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目的：探讨彩色多普勒超声影像(color Doppler flow image，CDFI)和经颅多普勒超声(transcranial Doppler，TCD)联合应用对椎动脉先天性发育不良的诊断价值以及与眩晕症状发生的关系。
方法：选择CDFI检测证实一侧椎动脉管径发育不良的患者288例(病例组)，比较椎动脉健、患侧椎间隙段的管径及收缩期峰值流速(PSV)、平均流速(MV)、血管阻力指数(RI)：颅内段PSV、MV、血管搏动指数(PI)的差异，对比291例(对照组)CDFI显示双侧椎动脉管径正常的椎间隙段、颅内段PSV、MV、RI、PI，分析椎动脉发育不良对颅内、外椎动脉血流动力学的影响以及与眩晕症状的关系。
结果：(1)椎动脉发育不良侧管径平均2.21±0.20mm，明显低于健侧3.39±0.47mm(P<0.001)。患侧管径≤2.0mm占21.2％(61/288)，2.1mm≤管径≤2.5mm占78.8％(227/288)；(2)右侧椎动脉发育不良者明显多于左侧，左右侧检出率分别为28.1％(81/288)和71.9％(207/288)。(3)患侧椎动脉椎间隙段PSV51.55±10.79cm/s和MV28.75±6.65cm/s低于健侧PSV59.27±9.79cm/s和MV35.01±6.03cm/s(P<0.001)。(4)患侧颅内段PSV49.65±9.29cm/s与MV30.71±6.03cm/s较健侧PSV57.59±8.86cm/s和MV36.11±6.05cm/s明显减低(P<0.001)。(5)无论患侧与健侧，颅内段EDV明显高于椎间隙段。(6)患侧椎动脉椎间隙段RI0.66±0.07、颅内段PI0.93±0.13明显高于健侧0.61±0.06和0.90±0.13(P<0.001)。(7)病例组与对照组比较眩晕症状的发生率分别为68.1％(196/288)和55.33％(161/291)，椎动脉发育不良的患者更易发生眩晕(P=0.000)；并且随着年龄的增长，椎动脉发育不良患者眩晕症状发生率有逐年上升的趋势。(8)椎动脉发育不良女性(56.2％)多于男性(43.8％)。
结论：CDFI与TCD联合检测可以客观评价椎动脉发育不良者椎间隙段与颅内段血流动力学异常以及与眩晕症状发生的关系。