医院成本核算的重要性毋庸置疑。首先,医院具有经营性质,为了维护日常经营需要通过各部门成本核算数据进行资源整合分配,也可以利用成本核算数据完成对部门及其员工绩效评价,确保医院内部资金合理分配。其次,在市场经济愈加趋于完善的环境下,各行各业都承受着更大的竞争压力。在医疗市场中,公立医院面临着来自私立医院等其他医院的激烈竞争和残酷挑战。医院如果想要兼顾社会公益性和经济效益性,必须加强成本管理,减少不必要支出,才可以为老百姓提供优质且价格低廉的医疗服务。与企业成本核算不同,目前医院成本核算并无统一标准,这极大地增加了规范医院成本核算流程的难度,因此更需要相关学者投入更多精力,对此进行深入研究。为了更准确地了解目前我国公立医院成本核算现状、提出具体的可供借鉴的优化措施,本文选取目前我国不同公立医院广泛使用的多种成本核算方法,详细分析各方法存在的缺陷与不足,并选取行业内极具代表性的A公立医院进行案例研究,以期对公立医院成本核算提出优化建议,为今后公立医院更好地运用成本核算方法提供参考。本文以案例分析为研究方法,将A公立医院作为案例研究的对象,对其成本核算方法及特点进行具体研究。文章首先介绍医院成本核算相关概念,为下文成本核算过程的介绍奠定基础。其次介绍我国医院制定成本核算方法依照的原则,然后介绍我国现行公立医院成本核算方法,分析核算方法的特点,并分析现行医院成本核算方法存在的缺陷与不足之处。最后以A公立医院为例,分析A公立医院财务现状与成本核算现状,深入分析A公立医院内部成本分摊归集的过程,最后根据实际情况分析A公立医院现行成本核算方法存在的缺陷与优化措施。通过对案例的研究,本文得出了目前A公立医院在成本核算方面主要存在六点问题:一是成本核算制度不完善,二是成本归集不合理,三是成本分摊流程不完善,四是医院信息管理系统人员相对落后,五是医院财务人员专业素质欠缺,六是医院管理层成本核算意识不足。根据这些在调研期间发现的成本核算不足之处,提出了六点建议,一是应当完善成本核算制度建设,二是应当提高成本费用归集科学性,三是应当改进成本分摊流程,四是应当优化医院信息管理系统,五是应当提升财务人员专业素质,六是应当增强管理层成本核算意识。通过分析A公立医院成本核算实际情况,并结合当前我国大部分公立医院成本核算现状,共提出了四点公立医院成本核算优化建议:一是应当建立行业内部统一标准,二是要制定核算优化指导性文件,三是建立行业特色信息平台,四是要加强成本数据的分析和应用。通过本文的研究期望能够丰富成本核算文献,并为国家相关政策制定奠定相关理论基础。