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目的评价糖尿病患者的角膜表面规则性及其与角膜荧光素染色程度、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量及病程的关系。方法选择2004-06/2005-06在内蒙古医学院第一附属医院眼科和内分泌科就诊的2型糖尿病患者30例(60眼)，均知情同意。选择年龄、性别与入选病例相匹配的正常对照组30例(60眼)。采用TMS-4型角膜地形图系统拍摄角膜地形图像，记录角膜表面规则指数(surfaceregularityindex，SRI)、表面不对称指数(surfaceasymmnetryindex，SAI)等参数，并对角膜表面规则指数、表面不对称指数与角膜荧光染色、泪膜破裂时间、病程及Schirmer-I试验值的相关性进行分析。结果糖尿病患者的SAI、SRI分别为0.65±0.03、0.74±0.03，而正常人分别为0.28±0.01、0.20±0.02。糖尿病患者的SRI和SAI值较正常人明显升高，各组间比较差异有显著性(P＜0.01)。在糖尿病患者中，SRI与SAI与角膜荧光染色程度、泪膜破裂时间、病程及Schirmer-I试验值呈相关性。结论糖尿病患者可出现TMS-4角膜地形图参数变化，且角膜荧光染色评分较正常对照组显著增高，提示糖尿病患者角膜上皮细胞易发生缺损、脱落。TMS-4角膜地形图系统的角膜表面规则指数、表面不对称指数等指标，可用于检测糖尿病患者的泪膜功能，评价角膜的光学质量。