遵义地区292例育龄期妇女多囊卵巢综合征患者临床特征分析

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目的:通过对遵义地区292例育龄期妇女多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者临床特征分析,初步了解本地区育龄期妇女PCOS患者的患病特征,为下一步对本地妇女进行PCOS患病情况的调查以及早期、科学合理诊治提供参考方案。方法:选取2007年11月-2009年9月遵义医学院附属医院就诊育龄期妇女PCOS患者292例,同期因输卵管因素或者男方因素导致不孕就诊的育龄期妇女201例设为对照组。调查PCOS患者的一般症状、血清学特征、超声声像学特征及部分子宫内膜病理情况。292例PCOS患者按年龄分为20-24岁组、25-29岁组和≥30岁组;按体重指数(body mass index,BMI)分为BMI<23组,23≤BMI<25组,BMI≥25组。结果:1.本地区育龄期妇女PCOS患者常见临床征象依次为:超声显像示卵巢多囊性变(95.89%)、月经紊乱(89.38%)、不孕症(77.74%)、LH/FSH比值≥2(49.32%)、痤疮(36.99%)、肥胖(31.51%)、多毛(9.59%,F-G总分≥6分)。2.多毛诊断标准以F-G总分≥2分作为临界值,本地PCOS患者多毛的发生率为30.82%。3.PCOS患者LH、E2、T及LH/FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4.≥30岁组PCOS患者糖脂异常的发生率高于20-24岁组和25-29岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.PCOS患者23≤BMI<25组和BMI≥25组T水平较BMI<23组高,差异有统计学意义(P<0.05);23≤BMI<25组和BMI≥25组INS水平及IR发生率较BMI<23组高,差异有统计学意义(P<0.01);BMI≥25组糖脂异常发生率较BMI<23组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1.不同地区人群PCOS的临床表现和生化特征存在差异。对于遵义地区人群来说,月经不调和超声显像示卵巢多囊性变是育龄期妇女PCOS患者的主要临床特征。2.LH/FSH≥2应作为筛查遵义地区PCOS患者的指标之一。3.对于多毛的诊断标准,F-G总分≥2分可能更适合遵义地区人群。4.肥胖的PCOS患者存在更严重的内分泌紊乱。
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