男男性行为人群艾滋病患者心理状况与性行为影响因素的研究

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目的本文目的在于调查男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病患者心理健康状况与性行为状况,分析其影响因素,进一步改善MSM艾滋病患者生活质量及性行为状况,为MSM人群艾滋病防治工作提供依据。方法2015年5月至12月,研究者采用普查方法调查辖区内MSM人群艾滋病患者400名。调查内容包括一般人口学信息、艾滋病相关认知信息、HIV相关情况信息、高危行为学信息、心理健康状况等。调查数据用Epidata3.1进行录入,再用SPSS18.0进行分析。结果调查对象的年龄中位数为28岁,大专以上学历者占61.5%,未婚者占84.5%,已婚者占9.5%。艾滋病相关知识知晓率仅为48.5%。同性恋占91%,双性恋占8%,拥有1个同性性伴者占20%,拥有两个以上同性性伴者占74.25%,最近1年同性性行为每次使用安全套者仅占34.75%;最近1年有异性性伴数者占6.75%;近1年异性性行为每次使用安全套者仅占44.44%。相关羞辱和歧视状况总分为(68.00±11.60),担心公开维度得分为(20.83±4.70)、实受羞辱和歧视维度得分为(11.41±2.65)、自我羞辱和歧视维度得分为(19.28±4.82)、内在性权益歧视维度得分为(16.48±3.48)。抑郁和焦虑的发生率分别为24.75%和13.00%。对MSM人群艾滋病患者的心理健康状况和性行为进行统计分析发现,影响MSM人群艾滋病患者艾滋病相关羞辱和歧视的因素有文化程度、身体状况、同伴教育关怀、婚姻、HIV确诊时间;患性病、身体健康状况差、实际受到羞辱和歧视得分高、自我羞辱和歧视得分高、内在性权益歧视得分高是MSM人群艾滋病患者抑郁症状发生的危险因素;患性病、身体健康状况差、实际受到羞辱和歧视得分高、自我羞辱和歧视得分高是MSM人群艾滋病患者焦虑症状发生的危险因素;MSM人群艾滋病患者同性性伴数与年龄、担心公开、内在性权益歧视及焦虑相关,其同性性行为是否每次使用安全套与担心公开相关。结论MSM人群艾滋病患者相关羞辱歧视、抑郁和焦虑等心理健康状况较为严重,不安全性行为发生率较高,心理健康状况与性行为存在一定关联。因此,应在MSM人群艾滋病患者中开展反歧视干预,加强心理疏导,引导其性行为安全性的概率性改变。
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