手术夹闭时机对高分级前交通动脉瘤患者术后并发症和预后的影响

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目的:探讨手术夹闭时机对高分级前交通动脉瘤患者术后并发症和预后转归的影响。方法:采用回顾性分析方法,纳入2010年1月至2017年5月在我院神经外科经过显微夹闭手术治疗的60例Hunt-HessⅢ~Ⅳ级前交通动脉瘤患者的临床资料,按照患者发病时间距手术时间,分为早期组30例(0~3日)、晚期组30例(≥8日)两个亚组,统计两组患者的年龄,术前Fisher分级、GCS评分、并统计术后并发症:颅内血肿、脑血管痉挛引起的延迟性缺血性神经功能障碍、肺部感染、脑积水、下肢静脉血栓、认知行为缺损发生率及两组预后转归良好率,进行资料汇总,统计学分析。结果:两组病人的年龄、Fisher分级、GCS、并发颅内血肿、下肢静脉血栓,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后脑积水、延迟性缺血性神经功能障碍、肺部感染、认知行为缺损及预后转归良好率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高分级前交通动脉瘤早期手术能有效的减少术后并发症,并且预后转归优于晚期手术。
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