血液透滤清除血清IL-6在重症急性胰腺炎治疗中的应用研究

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目的 探讨血液透滤清除IL-6在重症急性胰腺炎治疗中的作用及机理.方法 根据诊断标准对2002年7月至2006年6月来我院就诊的178例重症急性胰腺炎患者随机分组:血滤组(HF组)85人,非血滤组(NHF组)93人.比较两组患者局部和全身表现,观察各时相点促炎细胞因子血清IL-6的测定值的差异.结果 HF组与NHF组比较:腹痛腹胀持续时间为(18.8±4.2)h vs(89.7±28.1)h(P<0.05);治疗后第10天APACHEⅡ积分为(5.5±3.6)分vs(13.8±3.8)分(P<0.05);住院天数和医疗费为(28.2±12.4)天vs(42.4±11.2)天和(4.38±2.8)万元vs(7.46±2.2)万元,(P<0.05).治疗后各时相点血清IL-6检测结果:HF组较NHF组显著降低(P<0.05);MODS发病率和病死率分别为12.47%vs.36.28%和4.28%vs.12.82%,两者差异有统计学显著意义(P<0.05).结论 早期短时血滤有利于纠正重症急性胰腺炎患者血清促炎细胞因子过度释放,使病情减轻,降低MODS发病率和病死率,提高疗效。

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