以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病1例

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患者,男,42岁,因指(趾)甲改变及反复口腔溃疡就诊。既往因皮肤、鼻腔出血、发热、头昏、乏力、面色苍白1周在我科就诊,行血常规、骨髓细胞学和流式细胞检查确诊为急性淋巴细胞白血病,行联合化疗达完全缓解,后行弟供哥6/6相合异基因外周血干细胞移植治疗,治疗2个月余出现皮疹、肝功能损害、腹泻,诊断为急性移植物抗宿主病,给予泼尼松、环孢素和麦考酚吗乙酯及支持对症治疗后症状好转,上诉药物减量维持治疗。6个月后患者出现指(趾)甲改变伴反复口腔溃疡而继续就诊于我科。否认肝炎、结核病史,否认糖尿病、心脏病和免疫性疾病史。
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