心脏血管肉瘤三例

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原发性恶性心脏肿瘤较罕见。我们近10年收治了3例经病理证实的心脏血管肉瘤,例1和例2均作尸检,例3经右心导管右心房肿物活检而确诊。例1肿瘤为不规则的分叶状,体积4.5cm×5.0cm×6.0cm。例2肿瘤呈球形,体积3.3cm×3.5cm×3.5cm。均无蒂,直接附着于右心房壁,呈紫红或暗红色,易出血,与周围组织境界不清楚。心包腔内分别有600~800ml的血性积液。均有肋骨、腰椎、上腔静脉旁淋巴结、肺、脾或肝的肿瘤细胞转移,例2有上腔静脉血栓形成。镜检示肿瘤由条索状梭形细胞组成瘤细胞集团,其间有交互吻合的毛细血管或扩大的血窦。3例均反复心包积液涂片未见肿瘤细胞。

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