目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂代谢与胰岛素抵抗的关系。方法选取2015年2月至2016年10月在该院治疗的GDM孕妇110例(GDM组),同时选取健康孕妇100例作为对照组,检测两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、磷酸酪氨酸衔接蛋白(APPL1)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)。结果 GDM组HDL-C为(0.90±0.22)mmol/L,明显低于对照组[(1.41±0.50)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),而TG、TC、LDL-C、APPL1和AFABP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组FBG、FINS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组HOMA-IR与TG、TC、LDL-C、APPL1和AFABP呈正相关(r=0.413、0.422、0.711、0.322和0.401,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.304,P<0.05);对照组HOMA-IR与脂代谢指标无相关性(P>0.05)。结论 GDM孕妇胰岛素抵抗与脂代谢水平有关,临床治疗时应合理膳食,控制血糖血脂水平。