目的探讨龈下刮治和根面平整术对老年冠心病合并牙周炎患者血脂、血清和龈沟液肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法选择2016年2月至2017年5月在我院诊治的老年冠心病合并牙周炎患者68例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予常规冠心病治疗,观察组在常规冠心病治疗的基础上给予龈下刮治和根面平整术治疗。比较两组患者牙周菌斑指数(PI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)及临床附着水平(CAL);检测比较两组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平;检测比较两组患者血清和龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平。结果治疗后6个月,观察组患者的PI、PD、BOP、CAL显著改善,并且显著优于对照组(P<0.01);观察组患者的TG、TC、LDL-C水平显著降低、HDL-C水平显著升高,TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组、HDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、MMP-8水平显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平均显著降低,并且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈下刮治和根面平整术治疗老年冠心病合并牙周炎患者,能有效改善患者牙周组织生理状况,降低血脂,降低血清TNF-α、MMP-8水平,降低龈沟液TNF-α、MMP-8、MCP-1水平,有利于冠心病的治疗。