【摘 要】
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目的:探讨50岁以上冠心病（CHD）病人合并腹主动脉瘤（AAA）危险因素及预测模型的建立。方法:选取2019年1月—2021年12月惠州市第三人民医院心血管内科收治的50岁以上冠心病合并AAA病人57例（冠心病并AAA组）,另选同期收治无AAA的冠心病病人171例（冠心病组）,比较分析两组病人的临床资料，并通过多因素Logistic回归分析冠心病合并AAA发生危险因素，再根据危险因素的回归系数赋值
【基金项目】
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惠州市科技计划项目（No.2021WC0106150）；
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目的:探讨50岁以上冠心病（CHD）病人合并腹主动脉瘤（AAA）危险因素及预测模型的建立。方法:选取2019年1月—2021年12月惠州市第三人民医院心血管内科收治的50岁以上冠心病合并AAA病人57例（冠心病并AAA组）,另选同期收治无AAA的冠心病病人171例（冠心病组）,比较分析两组病人的临床资料，并通过多因素Logistic回归分析冠心病合并AAA发生危险因素，再根据危险因素的回归系数赋值建立预测模型，预测模型的区分度和拟合优度分别使用受试者工作特征（ROC）曲线、Hosmer-Lemeshow检验评估。结果:冠心病合并AAA组中男性、年龄≥65岁、高血压、饮酒、吸烟病人比例和收缩压、舒张压、中性粒细胞数、淋巴细胞计数均高于冠心病组（P＜0.05）,糖尿病病人比例低于冠心病组（P＜0.05）。男性[95%CI（1.197,2.633）]、吸烟[95%CI（1.197,2.758）]、高血压[95%CI（1.075,2.744）]、饮酒[95%CI（1.066,2.485）]是50岁以上冠心病合并AAA的独立危险因素，且其在预测模型中的评分均为2分，不同风险分层冠心病病人AAA的发生率比较差异有统计学意义（χ~2=122.363,P＜0.001）,基于独立危险因素构建的预测模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.931[95%CI（0.887,0.975）,P＜0.001],Hosmer-Lemeshow检验P=0.374。结论:男性、吸烟、高血压和饮酒会增加50岁以上冠心病病人AAA发生风险，基于危险因素建立预测模型对冠心病病人发生AAA有较高的预测效能，可以快速识别冠心病易发生AAA的高风险人群。
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