目的 探讨成人和小儿肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的临床及病理特点.方法 对1例成人和1例小儿HB的临床表现、实验室检查、CT表现及病理大体、镜下、免疫组化等检查结果进行分析观察,并结合文献复习.结果 成人与小儿HB实验室检查乙肝病毒检测阴性,血红蛋白均降低,成人AFP、CEA、ALP、GGT增高,小儿AFP、血小板计数、NSE、总胆固醇增高.肿块均位于肝右叶,最大径大于10 cm.成人及小儿HB均为混合性上皮和间叶型,主要由胎儿型及胚胎型上皮细胞及原始间叶成分构成,小儿HB间叶成分还含有骨样成分.免疫组化,β-catenin主要表达在成人胎儿性上皮成分细胞膜和细胞浆上,而小儿胚胎性上皮则为细胞核表达,P53在各成分中的表达均为阴性.结论 HB是一种恶性肿瘤,发生在成人和小儿的HB临床病理特点具有一定的特征性,须与肝细胞肝癌、肝肉瘤样癌等鉴别.