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目的 观察幽门螺杆菌的Acr AB-Tol C外排泵相关基因hefA/D/G mRNa在克拉霉素耐药性患者的表达水平.方法 选取2018年3月-2019年12月因消化不良于佛山市第五人民医院就诊的患者303例,筛选纳入幽门螺旋杆菌阳性患者100例,且行胃镜检查.分析就诊患者的幽门螺旋杆菌的阳性的感染率,分析其对克拉霉素的耐药性,使用RNAiso Reagent KitRNA提取组织中的总RNA,RNA逆转录为cDNA,Real-time PCR检测hefA/D/G mRNA的表达水平.结果 303例因消化不良就诊患者中,幽门螺旋杆菌阳性100例(33.00％),男女幽门螺旋杆菌感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);100例幽门螺旋杆菌阳性患者中,耐药率为39.00％.克拉霉素耐药组hef A、hef D和hef G mRNA表达水平显著高于克拉霉素敏感组(P<0.01).结论 幽门螺旋杆菌的耐药患者中外排泵的同源基因hef A、hef D、hef G表达水平升高,因此幽门螺旋杆菌对克拉霉素的耐药性与幽门螺旋杆菌的外排泵关系极为密切,可能成为幽门螺旋杆菌耐克拉霉素发生机制之一.