维持性血液透析患者肌肉量调查及相关因素分析

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaocaopeter
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

系统评估本中心维持性血液透析(MHD)患者肌肉量,并分析可能导致肌肉量下降的影响因素。

方法

入选97例患者及34例同社区年龄性别匹配的健康人,通过生物电阻抗法(BIA)评估肌肉量,同时收集MHD患者年龄、透析龄、运动、饮食、改良定量主观评分(MQSGA评分)、握力、人体测量学指标等,并测定营养、矿物质代谢、炎症、酸中毒、维生素水平等影响肌肉量的指标,以矫正肌肉量[ASM/H2=四肢肌肉量(kg)/身高的平方(m2)]作为因变量,行多因素回归分析。

结果

MHD患者体脂率及ASM/H2均低于健康人群(均P<0.05)。以男性ASM/H2<7.0 kg/m2,女性ASM/H2<5.8 kg/m2为肌肉量偏低的标准,男性低肌肉量者的比例为21.4%,女性为24.4%。ASM/H2低组握力、肌酐、1,25(OH)2D、上臂肌围低于正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析表明,男性(β=0.534,P=0.003)、1,25(OH)2D(β=0.582,P=0.024)、肌酐(β=0.421,P=0.037)、握力(β=0.681,P=0.001)、lg[NT-proBNP] (β=-1.760,P=0.042)是MHD患者ASM/H2水平的主要影响因素。

结论

1,25(OH)2D、NT-proBNP、肌酐、握力水平可能是MHD患者肌肉量的主要影响因素。

其他文献
经直肠行前列腺穿刺活检是目前诊断前列腺癌主流的穿刺活检方式,然而经直肠途径穿刺活检存在弊端,有穿刺盲区,有较高的假阴性率和感染发生率。而经会阴途径穿刺活检具有较高的穿刺阳性率和较低的感染率的优势。随着对经会阴途径穿刺活检方式的改进、穿刺针数的增加、麻醉方法的改良,并与影像学技术相结合,经会阴行前列腺穿刺活检进一步提高了穿刺活检的阳性率,这种穿刺活检方式在将来有可能成为主流的穿刺方式。
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是老年人肾病综合征最常见的原因,按病因分为特发性和继发性膜性肾病。随着全球老龄化的加重,膜性肾病在老年肾脏病患者中的比例不断增加。近几年,M型磷脂酶A2受体(PLA2R)及血小板反应蛋白7A域(THSD7A)等的发现,为膜性肾病的发病机制及诊断提供了新线索。老年人膜性肾病治疗的完全缓解率较低,而使用利妥昔单抗等治疗膜性肾病也成为研究热点
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1和2(mammalian target of rapamycin complex1/2,mTORC1/2)的研究始于mTOR抑制剂雷帕霉素的发现。在生长因子、营养、能量、氧化应激等因素作用下,mTORC1/2参与PI3K/AKT/TSC/mTORC1、Ras/MAPK/TSC/mTORC1、LKB1/AMPK/TSC/mTORC1和WNT/GSK3β/TSC/mTOR
膳食纤维被认为是人类第七营养素,越来越受到人们的重视。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率逐年增高,已成为一个不容忽视的公共健康问题。近来研究发现,膳食纤维具有抗炎、降低CKD患者血肌酐水平、影响肾小球滤过率等作用从而对肾功能产生有利影响。
期刊
目的探讨IgA肾病患者室间隔厚度(IVST)与肾功能及其预后之间的关系。方法病例来自深圳市第二人民医院肾内科经肾活检病理检查诊断的IgA肾病患者,按照超声心动图检查的IVST将患者分为IVST正常(<11 mm)组和IVST增厚(≥11 mm)组。比较两组患者人口学、临床生化指标、慢性肾脏病(CKD)分期及肾组织病理改变等项目上的差异。采用二元Logistic回归法及Kaplan-Meier生存曲
目的探讨高磷和低钙对正常大鼠甲状旁腺组织分泌功能和细胞增生的影响。方法立体显微镜下切取正常大鼠两侧甲状旁腺,体外孵育5 d,分别于孵育后第2、3天用高磷或低钙干预。采用流式细胞术检测不同时间点各组细胞凋亡情况;ELISA法检测不同时间点各组细胞上清液全段甲状旁腺激素(iPTH)水平;荧光定量PCR法检测高磷或低钙干预24 h后组织中前甲状旁腺激素原(preproPTH)及增殖细胞核抗原(PCNA)
期刊
目的总结本院非典型溶血尿毒综合征(aHUS)患儿的临床资料,对治疗及预后进行分析。方法对2011年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的66例患儿进行前瞻性队列研究,根据抗H因子抗体检测结果分为阳性组和阴性组,比较两组患儿的临床特点、治疗方案及预后。结果符合入组标准的66例患儿中,抗H因子抗体阳性组43例(65.2%),平均(8.0±2.9)岁;抗体阴性组23例(34.8%),平
目的分析和总结单中心维持性血液透析(MHD)合并妊娠患者的妊娠结局情况,并进行文献复习。方法回顾性分析浙江大学附属第一医院2009年1月至2017年12月MHD合并妊娠患者的临床资料和妊娠结局情况。在Pubmed和Web of Science网站上检索相关病例报道,复习169例MHD合并妊娠患者的妊娠结局情况。结果共7例MHD合并妊娠患者入选,其中6例患者顺利怀孕和分娩,1例妊娠14周时发生宫内胎