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目的了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素。方法采用随机整群抽样的方法，在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查。结果多因素logistic回归分析显示：非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保；58.1%的被调查者认为有推行该保险的必要，购买的家长中，45.1%的家长选择微信自助投保。结论预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响，应结合多种方式，针对重点人群宣传，开辟多种投保方