目的分析胃间质瘤(GST)的宝石CT能谱表现,探讨宝石CT能谱对其诊断与鉴别诊断的应用价值。资料与方法回顾性分析30例经手术病理证实并行宝石CT能谱成像扫描的GST患者的影像资料及相关临床资料,并通过测定病灶动脉期、静脉期的碘含量进行定量分析。结果 GST的CT能谱表现为软组织肿块,病灶大小不一,向胃腔内或外或同时向腔内外突出,其中低危组肿瘤直径1~5 cm 4例;中危组肿瘤直径1~5 cm 3例,6~19 cm 3例;高危组肿瘤直径6~9 cm 18例,1~5 cm 2例,1例患者为大小不等的多发病灶。肿瘤发生在胃体部15例,胃窦部10例,胃底部4例,多灶性多部位生长1例。肿瘤腔内外生长16例,其中高危患者14例;腔外生长10例,其中高危患者6例,低危患者1例;腔内生长4例,其中低危患者3例。动脉期病灶轻度强化,静脉期病灶强化程度增加,病灶与正常胃壁动脉期及静脉期的碘含量及标准碘含量差异有统计学意义(F=378.6、296.6,P<0.05)。病灶动脉期及静脉期能谱曲线斜率差异有统计学意义(t=-2.245,P<0.05)。结论宝石CT能谱成像可以准确显示GST病灶的外部形态、内部改变,通过测定碘含量可提供肿瘤定量诊断信息,能够为临床提供更多有效的信息和依据。