基层卫生院对农村慢性病患者做好合理用药指导服务的重要性浅谈

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  【摘 要】 目的:探讨用药指导对农村慢性病患者合理用药的重要性。方法:基层卫生院派专门医务人员对农村慢性病患者进行随访与督查,并且采取电话咨询、现场咨询、发放指导手册、板报展示等多种方式对农村慢性病患者进行合理用药指导。结果:通过开展用药指导服务,减少了用药问题的发生,降低慢性疾病的发病率,且方便了农村慢性病患者,并提高其服药依从性和治疗效果,同时树立了医院的良好形象。结论:对农村慢性病患者开展持续性的用药指导是非常重要的,有助于提高患者的生活质量,促进患者疾病快速康复。
  【关键词】 基层卫生院 农村慢性病患者 用药指导
  慢性病为慢性非传染性疾病的简称,是一种病因隐匿,病程长期,病情反复,很难或几乎不能治愈的疾病。农村常见的慢性病有高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性胃肠炎、慢性支气管炎,肺心病、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、白内障、前列腺增生、恶性肿瘤疾病等。在基层卫生院,接收大量的农村慢性病患者,由于很多农村慢性病患者文化水平较低,对自身的疾病没有充分的认识,并且在用药方面不科学、不按时,导致慢性疾病不断的严重,影响到患者的生活质量,同时也给患者造成巨大的精神压力和经济压力。针对于此种情况,基层卫生院应对农村慢性病患者进行合理的用药指导,使农村慢性病患者全面的了解正确的用药方式,养成良好的用药习惯,以快速的控制患者的病情,减少疾病的复发率,进一步提高患者的生活质量。因此,在本次的研究中,主要对用药指导对农村慢性病患者合理用药的重要性进行了细致的观察。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  对2014年1月至2015年6月在基层卫生院有治疗记录的192例农村慢性病患者进行调查,其中有90例男性患者,年龄在38岁到79岁之间,平均年龄为45.2岁。102例女性患者,年龄在37岁到80岁之间,平均年龄为49.1岁。患者疾病包括糖尿病、冠心病、心肌炎、高血压、慢性肾衰竭等。
  1.2 方法
  对这192例慢性患者进行定期随访,了解农村慢性病患者在用药方面存在着的问题,并且对其进行针对性的用药指导,主要采用现场咨询、电话咨询以及下村入户回访的方式,结合患者实际的情况制定用药指导计划,根据计划中的要求定期对患者进行督查,以便于患者能够养成良好的用药习惯,通过科学的用药,快速的控制患者的病情,避免慢性疾病的反复发作而影响到患者的生活质量[1]。
  1.3 观察指标
  对开展用药指导服务之前患者存在着的用药问题进行调查,并且与开展用药指导服务之后存在着的用药问题进行对比[2]。此外,对开展用药指导前的3个月以及开展用药指导后的3个月患者疾病的发病率进行对比观察,总结用药指导服务对患者病情控制的重要意义。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 24.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  通过本文的研究结果发现,基层卫生院在对农村慢性病患者进行用药指导服务是非常有必要的,其能够减少用药问题的发生,降低慢性疾病发病率,同时能够提高患者的生活质量。在对农村慢性病患者进行用药指导的过程中,主要包括如下几个方面的内容。①宣传合理用药知识。药师因长期从事药学工作,药物的性质、作用、不良反应及适应症等都有系统的认识,有能力有义务向农村居民宣传合理用药知识,向患者交待服药方法、用量、服用次数、注意事项等,同时对药品相互作用、药品有效期、假劣药品的辨别、不同厂家药品的包装、疗效差异等做好详细解答,从而最大限度的减少药源性疾病的发生。基层卫生院的医生应结合患者的慢性病特点以及严重程度通过走访、电话回访以及下村入户的方式宣传合理用药知识,提醒患者在用药方面的注意事项,避免药物滥用,同时规范用药方法、用药剂量,使患者能够养成科学的用药习惯,确保患者的慢性疾病得到合理的控制[3]。另外,医生还应指导患者合理的存放药物,避免药物受潮而影响到药效。医生可以结合患者的实际情况,为患者建立用药档案,进行药物信息交流,为病人提供用药方案。②实施药物监测。针对于一些安全范围较窄的药物以及存在着不良反应的药物,通过药物监测,能够确保患者的用药安全。③在指导中为患者发放合理用药宣传手册,提醒患者定期到医院复诊,确保慢性疾病得到有效的控制[4]。
  基层卫生院的规模虽然不大,但是承当的医疗职能和社会责任与其他医院是没有差别的,用药指导服务不是一个简单的服务,而是对专业化程度要求很高的医疗服务。因此,基层卫生院的药学技术力量不断加强充实,作为服务主体的药师,势必应全面掌握药学知识与医学知识,从而更好地为农村居民提供优质的用药指导服务,为患者提高服药依从性,提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,从而实现合理用药。总之,基层卫生院通过对农村慢性病患者进行科学高效的用药指导,减少了患者疾病的发病率,改善了患者的生活,提高了医院的服务质量。
  参考文献
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  作者简介:徐桂香,女,1974年9月生,甘肃省兰州市永登县人,兰州市永登县大同镇卫生院主管药师
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