某院113例胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药谱描述

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目的分析胆道感染患者胆汁培养及药物敏感性试验结果,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法本研究选择2016年7月至2017年12月南方医科大学第五附属医院治疗的113例胆道感染患者为样本。其中男71例,女42例,平均年龄(44±13)岁。收集所有患者的胆汁进行细菌、真菌培养并进行药物敏感性(药敏)试验分析。结果共分离培养出113株病原菌,其中革兰阴性菌占71.8%,革兰阳性菌占28.2%,未培养出真菌。病原菌前5位分别是大肠埃希菌(31.0%)、肺炎克雷伯菌(18.6%)、粪肠球菌(13.3%)、铜绿假单胞菌(11.5%)及屎肠球菌(9.7%)。革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素表现出高敏感性,而对红霉素、克林霉素敏感性较低。结论胆道感染仍以革兰阴性菌为主,临床症状较轻的患者选用含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,中、重度感染者可考虑给予碳青霉烯类药物治疗。胆道感染时,可以首先根据病原菌分布及药敏试验结果及时调整用药。
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