【摘 要】
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目的:评价铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架(bioabsorbable polymer-coated platinum chromium everolimus-eluting stent, BP-EES)用于经皮冠状动脉介入(percuta
【机 构】
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北京大学第三医院药剂科,北京100191;北京大学药学院药事管理与临床药学系,北京100191;北京大学第三医院药剂科,北京,100191
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目的:评价铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架(bioabsorbable polymer-coated platinum chromium everolimus-eluting stent, BP-EES)用于经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的有效性和安全性.方法:系统检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,CNKI和CBM数据库(截至2018年5月4日).纳入比较BP-EES与其他支架有效性和安全性的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)及队列研究.用RevMan5.3进行Meta分析.结果:纳入6项RCT和4项队列研究.1项RCT纳入PCI术后短期双抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)的老年冠心病患者,1年时BP-EES较金属裸支架(bare metal stent,BMS)主要心脏及脑血管不良事件发生率和靶病变血运重建率显著降低,支架血栓及出血并发症发生率无显著差异.4项RCT及4项队列研究的对照均为永久聚合物涂层的药物洗脱支架(durable-polymer drug eluting stent,DP-DES),Meta分析结果示BP-EES较DP-DES的支架血栓、心肌梗死、心源性死亡、靶病变血运重建、靶血管血运重建、主要心脏不良事件风险均无统计学差异.结论:BP-EES在有效性和安全性方面与DP-DES无统计学差异.对于短期DAPT的老年患者,BP-EES较BMS有效性更好,安全性无显著差异,BP-EES缩短DAPT的潜力仍待进一步评估.
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