【摘 要】
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目的 探讨经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)测得的搏动指数和血清神经元特异烯醇化酶(neuron-specific enolase,NES)对成功心肺复苏患者的预测价值.方法 心肺复苏恢复自
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目的 探讨经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)测得的搏动指数和血清神经元特异烯醇化酶(neuron-specific enolase,NES)对成功心肺复苏患者的预测价值.方法 心肺复苏恢复自主循环仍处昏迷状态的患者分为生存组和死亡组.心肺复苏恢复自主循环后48 h行TCD监测和血清NSE检测.采用ROC曲线评价TCD测得的搏动指数和血清NSE含量对成功心肺复苏患者的预测价值.结果 共收集病例70例,生存组32例,其中男性19例,女性13例,平均年龄(54.63±13.28)岁;死亡组38例,其中男性22例,女性16例,平均年龄(58.00±13.15)岁.生存组性别构成和年龄与死亡组无显著差异.死亡组搏动指数为1.217±0 352,显著高于生存组的0.841±0.163;死亡组血清NSE含量为(130.968±59.634)ng/ml,显著高于生存组的(49.465±26 864)ng/ml(P＜0.01).以搏动指数预测患者死亡时,ROC曲线下面积为0.794(P=0.000,95%可信区间0.679～0.908);截断值为1.110时,敏感性为68.4%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为72.7%.以血清NSE水平预测患者死亡时,ROC曲线下面积为0.756(P=0.000,95%可信区间0.672～0.885);截断值为56.502 ng/ml时,敏感性为80.8%,特异性为65.4%,阳性预测值为82.5%,阴性预测值为76.6%.结论 TCD测的搏动指数和血清NSE含量可作为心肺复苏后自主循环恢复患者的预测指标.
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