观察情志护理联合常规护理对冠心病患者的效果

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【摘  要】目的:探讨情志护理联合常规护理对冠心病患者的效果。方法:将我院收治的102例冠心病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予情志护理,对比两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:护理前两组患者SAS、SDS评分比较无明显差异(p>0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(p<0.05)。结论:在常规护理的基础上联合情志护理能有效改善患者焦慮、抑郁等不良心理情绪,提高患者生活质量。

【关键词】情志护理;常规护理;冠心病;心理状态

【中图分类号】R248.1      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2020)09-0178-02
  冠心病为临床常见疾病之一,其发病原因和发病机制较为复杂,认为与高血压、高血糖、不良饮食生活习惯等存在十分密切的关系[1]。该病目前无法彻底治愈,需长期治疗,患者常由于担忧病情,且缺乏对疾病的正确认识,使其容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,从而使病情加重[2]。保持良好的心理状态对疾病恢复具有十分重要的帮助,因此临床除治疗外还应关注患者心理健康状况。因此,本次研究在常规护理的基础上对冠心病患者实施情志护理,获得较好效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  将我院2018年2月 ~2019年3月间收治的冠心病患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为2组,每组51例。对照组男性29例,女性21例,年龄52 ~78岁,平均(62.5±3.2)岁;观察组男性27例,女性24例,年龄53 ~79岁,平均(61.5±3.6)岁。两组患者基线资料对比,具有分组研究意义与可比性(p>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组给予常规护理  依据冠心病常规诊治流程,对患者做好基础护理,常规健康宣教,嘱咐其养成良好生活习惯,合理饮食,遵医按时服药,若有不良反应及时告知进行处理等。
  1.2.2观察组在对照组基础上联合情志护理  方法如下:①情志相胜法:依据五行相克理论,以喜胜悲为原则,主动患者沟通交流,通过倾听、解释、劝导、暗示等交流方式与患者建立信任,让其回忆过去愉快的经历,听取幽默风趣的故事达到喜胜忧的目的,也可邀请有治疗经验的患者现身说法,减轻其心理压力;②移情易性法:根据患者个性、爱好,为患者提供报纸、书籍等,或根据患者病情指导患者进行适量运动,如打太极、有氧运动等,或听音乐等方式,既可以转移患者注意力,也可以排解患者忧愁情绪,寄托情怀,怡情养性;③解疑释惑法:根据患者的文化程度,浅显易懂的向患者及其家属讲解疾病的相关知识,如冠心病的临床表现、危害、治疗方式,可能出现的并发症、注意事项等,宣讲方式可多样化,如健康手册、网络、宣传栏、一对一讲解等,让患者树立对疾病的正确认识,也可邀请有成功经验的患者现身说法,增强其治疗信心;④发泄解郁法:根据患者实际情况,多与患者交流、沟通,指导患者家属多关心鼓励患者,保持情绪稳定,避免大悲大喜,正确宣泄焦虑、抑郁,不钻牛角尖,减轻精神及心理压力,保持良好心情。
  1.3观察指标
  在护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[3]进行心理状况调查,前者标准分界值50分,后者53分。
  1.4统计学处理
  采用SPSS21.0软件进行分析。计量时以“x±s”表示,用t检验。仅在P<0.05时代表差异显著。
  2 结果
  2.1两组护理前后SAS、SDS评分情况比较
  3 讨论
  冠心病为临床常见疾病之一,以胸闷、乏力、气短、心悸等症状为临床主要表现,多是由于心肌缺血引起心肌功能障碍导致的,病情严重时可导致心律失常、心力衰竭、心肌梗死等病症的发生。由于该病属于长期性疾病,一旦患病就需要长期服药治疗或坚持其他康复治,患者常因此而产生不良心理状态,不进行影响治疗,还不利于身心健康、疾病恢复。
  情志护理属于中医中心理护理的一种,中医理论认为,情志护理将患者病情作为主要依据,根据患者具体情况给予调畅情志、借情移情、安神静志等护理,在保障质量效果的同时达到缓解抑郁、焦虑、气机调畅的目的[4]。本次研究在常规护理的基础上联合情志护理,结果发现:护理前两组患者SAS、SDS评分比较无明显差异(p>0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(p<0.05)。说明,对冠心病患者进行情志护理能有效改善其忧思焦虑等不良心理状态,使其保持良好心情,促进疾病恢复。这是由于通过情志相胜法,让患者在回忆过去愉快经历、听取幽默故事间暂时忘记忧思,达到喜胜忧的目的,淡化患者焦虑、抑郁紧张等等不良情绪;通过移情易性法,根据患者爱好个性等,让其积极参与体育运动,或看书、看电影、听音乐等方式,让其将注意力转移到其他事物中,调节气机,保持良好的心情;通过解疑释惑法让其树立对疾病的正确认知,避免因缺乏了解,而产生紧张、恐惧心理;通过发泄解郁法让患者将心理的不良情绪发泄出来,避免积郁心中影响病情,使其开怀释情,摆脱困苦忧愁,恢复心理平衡,身心畅快,增强对疾病治疗的信心。
  综上所述,在常规护理的基础上联合情志护理能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高患者生活质量。
  参考文献
  [1]郭方贞.中医情志护理联合隔药灸对老年冠心病患者心理状态的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(15):2694-2695.
  [2]王淑娟.中医情志护理干预对改善冠心病病人心理状态的影响效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31):83.
  [3]刘海威.冠心病抑郁患者运用中医情志护理的分析[J].内蒙古中医药,2018,37(1):109-110.
  [4]覃海娟.中医情志护理联合常规护理对冠心病患者遵医行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(4):40,45.

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