论文部分内容阅读
摘要：母乳是婴儿最理想的食品，母乳喂养对产妇及婴儿有极其重要的作用。加强母乳喂养宣传教育，对孕妇进行孕期乳房保健指导及产褥早期乳房护理，可加强对母乳喂养的认识，提高母乳喂养率。
关键词：孕产妇乳房护理母乳喂养
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1008—1879(2010)02—0108—01
母乳是婴儿最理想的食品，母乳含丰富的营养易被婴儿消化吸收；婴儿直接吸吮乳头不易污染，可按需供给i母乳喂养可减少产妇产后出血，有利于子宫复旧，通过母乳喂养也有助于母婴间的感情联系，提高母乳喂养率。保证母乳喂养成功，是产科工作者的重要职责。通过我科护理人员对孕妇孕期的乳房保健指导及对产妇产褥早期进行必要的乳房护理，我科分娩产妇母乳喂养知识加强，母乳喂养率提高，现将护理体会总结如下。
1 临床资料和方法
我科2008年1月至2009年1月共分娩产妇185例，其中产妇年龄20一42岁，平均年龄z6岁，顺产112例，剖腹产73例，孕期有乳头凹陷及扁平者16例，通过孕期乳房保健指导及产褥早期乳房护理，所有产妇产后无乳头凹陷所致母乳喂养困难，母乳喂养6个月者80例，6个月至1年者105例，所有产妇均能掌握正确的母乳喂养方法及正确的乳房护理，所有产妇无严重乳腺炎发生。
2 护理
2．1孕期乳房护理指导。
2．1．1孕期乳房生理性变化。孕早期由于大量雌激素刺激乳腺管增生，孕激素刺激乳腺腺泡发育，乳房开始增大，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在小隆起，孕妇自觉乳房胀痛或刺痛，孕期乳房的各种变化为泌乳作准备。
2．1．2母乳喂养的孕期宣教。通过开办孕妇学校，张贴宣传画，发宣传手册等多方面对孕妇进行母乳喂养知识宣传教育。着重宣传母乳喂养优点，让孕妇了解母乳喂养知识，加强母乳喂养信心。
2．1．3孕期乳房一般护理指导。母乳是婴儿的理想食品，为了产后能顺利授乳，准备工作应从孕期开始。妊娠后乳房增大，我们要求孕妇乳罩要宽大，上衣不易穿过紧，以免压迫乳房而防碍其发育。从孕中期开始，教育孕妇每日蘸温水擦洗乳头，以增加其弹力，使表皮增厚，减少产后乳头皴裂的发生。乳头凹陷或扁平者，于孕28周后，教其擦洗干净后用拇指和食指握住乳头根部，轻轻向外提拉，使乳头突出，每日3—5次，至产前一般都能取得成效。
2．2产后乳房护理。
2．2．1一般护理。产后实行母婴同室，帮助产妇在产后半小时内开奶，产后第一次哺乳前用温水纱布擦净乳房，乳头处有痂垢者用植物油浸软后清洗，乳头凹陷者再次予以纠正。将婴儿抱给产床上的母亲给与吸吮。实行按需哺乳，同步休息。关心产妇的饮食，情绪，休息。再次教给产妇正确的哺乳知识和方法。哺乳时，护士在旁巡视，观察乳汁是否充足，新生儿吸吮是否有力。哺乳完毕后，指导产妇将新生儿直抱，轻拍背部。
2．2．2特殊情况乳房护理。
2．2．2．1乳房膨胀、变硬、疼痛采用下列措施：①乳房湿热敷；②乳房按摩，用两手相对贴近乳房，以顺时针方向按摩乳房10—15分钟；③挤乳，在热敷及按摩后立即挤出乳汁。以两大拇指相对，距乳房根部1厘米处向胸壁方向呈放射状按压，直至乳房柔软为止；④用皂角刺粉少许以纱布包裹做成O．5厘米直径大小的小球，沾以75％酒精塞人鼻孔，有通乳作用；⑤鹿角粉10克加黄酒冲服。经以上处理后，乳房变柔软，便于母乳喂养。
2．2．2．2乳头破裂。采用下列措施：①每次哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头，待干燥后再盖上衣服，可防止乳头破裂；②教给产妇正确的含接奶头方式，当新生儿吸吮时，指导产妇将乳头及大部分乳晕放人婴儿口腔，新生儿吸完奶后，轻轻地将新生儿的下颏推开，使婴儿张嘴后再取出奶头；③一旦乳头发生破裂，指导产妇先吸未破裂的一侧乳房，然后吸患侧，用lO％的安息香酊油膏涂奶头。经以上预防和处理后，可很快愈合，继续母乳喂养。
2．3出院指导。出院后派有经验的产科医生进行产后访视，对母乳喂养继续给予指导，及时发现产妇存在的喂养问题。
3 体会
随着我国计划生育政策的实施，现在我国产妇大部为初产妇，少数为经产妇，她们普遍缺乏母乳喂养及孕产期乳房护理知识。另外，由于现代人生活节奏加快，母乳喂养率下降，而母乳喂养是自古以来人类的传统美德，是保证婴儿健康生长发育、提高人口质量的重要措施。通过护理实践，我们认识到加强宣教和指导是推动母乳喂养的重要环节。临床观察结果表明，接受过宣教的产妇，产后有足够的母乳喂养自信心，能熟练的进行母乳喂养，因此积极开展孕妇孕期乳房护理指导和产妇产褥早期乳房护理是保证母乳喂养成功的重要措施。
关键词：孕产妇乳房护理母乳喂养
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1008—1879(2010)02—0108—01
母乳是婴儿最理想的食品，母乳含丰富的营养易被婴儿消化吸收；婴儿直接吸吮乳头不易污染，可按需供给i母乳喂养可减少产妇产后出血，有利于子宫复旧，通过母乳喂养也有助于母婴间的感情联系，提高母乳喂养率。保证母乳喂养成功，是产科工作者的重要职责。通过我科护理人员对孕妇孕期的乳房保健指导及对产妇产褥早期进行必要的乳房护理，我科分娩产妇母乳喂养知识加强，母乳喂养率提高，现将护理体会总结如下。
1 临床资料和方法
我科2008年1月至2009年1月共分娩产妇185例，其中产妇年龄20一42岁，平均年龄z6岁，顺产112例，剖腹产73例，孕期有乳头凹陷及扁平者16例，通过孕期乳房保健指导及产褥早期乳房护理，所有产妇产后无乳头凹陷所致母乳喂养困难，母乳喂养6个月者80例，6个月至1年者105例，所有产妇均能掌握正确的母乳喂养方法及正确的乳房护理，所有产妇无严重乳腺炎发生。
2 护理
2．1孕期乳房护理指导。
2．1．1孕期乳房生理性变化。孕早期由于大量雌激素刺激乳腺管增生，孕激素刺激乳腺腺泡发育，乳房开始增大，乳晕着色，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在小隆起，孕妇自觉乳房胀痛或刺痛，孕期乳房的各种变化为泌乳作准备。
2．1．2母乳喂养的孕期宣教。通过开办孕妇学校，张贴宣传画，发宣传手册等多方面对孕妇进行母乳喂养知识宣传教育。着重宣传母乳喂养优点，让孕妇了解母乳喂养知识，加强母乳喂养信心。
2．1．3孕期乳房一般护理指导。母乳是婴儿的理想食品，为了产后能顺利授乳，准备工作应从孕期开始。妊娠后乳房增大，我们要求孕妇乳罩要宽大，上衣不易穿过紧，以免压迫乳房而防碍其发育。从孕中期开始，教育孕妇每日蘸温水擦洗乳头，以增加其弹力，使表皮增厚，减少产后乳头皴裂的发生。乳头凹陷或扁平者，于孕28周后，教其擦洗干净后用拇指和食指握住乳头根部，轻轻向外提拉，使乳头突出，每日3—5次，至产前一般都能取得成效。
2．2产后乳房护理。
2．2．1一般护理。产后实行母婴同室，帮助产妇在产后半小时内开奶，产后第一次哺乳前用温水纱布擦净乳房，乳头处有痂垢者用植物油浸软后清洗，乳头凹陷者再次予以纠正。将婴儿抱给产床上的母亲给与吸吮。实行按需哺乳，同步休息。关心产妇的饮食，情绪，休息。再次教给产妇正确的哺乳知识和方法。哺乳时，护士在旁巡视，观察乳汁是否充足，新生儿吸吮是否有力。哺乳完毕后，指导产妇将新生儿直抱，轻拍背部。
2．2．2特殊情况乳房护理。
2．2．2．1乳房膨胀、变硬、疼痛采用下列措施：①乳房湿热敷；②乳房按摩，用两手相对贴近乳房，以顺时针方向按摩乳房10—15分钟；③挤乳，在热敷及按摩后立即挤出乳汁。以两大拇指相对，距乳房根部1厘米处向胸壁方向呈放射状按压，直至乳房柔软为止；④用皂角刺粉少许以纱布包裹做成O．5厘米直径大小的小球，沾以75％酒精塞人鼻孔，有通乳作用；⑤鹿角粉10克加黄酒冲服。经以上处理后，乳房变柔软，便于母乳喂养。
2．2．2．2乳头破裂。采用下列措施：①每次哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头，待干燥后再盖上衣服，可防止乳头破裂；②教给产妇正确的含接奶头方式，当新生儿吸吮时，指导产妇将乳头及大部分乳晕放人婴儿口腔，新生儿吸完奶后，轻轻地将新生儿的下颏推开，使婴儿张嘴后再取出奶头；③一旦乳头发生破裂，指导产妇先吸未破裂的一侧乳房，然后吸患侧，用lO％的安息香酊油膏涂奶头。经以上预防和处理后，可很快愈合，继续母乳喂养。
2．3出院指导。出院后派有经验的产科医生进行产后访视，对母乳喂养继续给予指导，及时发现产妇存在的喂养问题。
3 体会
随着我国计划生育政策的实施，现在我国产妇大部为初产妇，少数为经产妇，她们普遍缺乏母乳喂养及孕产期乳房护理知识。另外，由于现代人生活节奏加快，母乳喂养率下降，而母乳喂养是自古以来人类的传统美德，是保证婴儿健康生长发育、提高人口质量的重要措施。通过护理实践，我们认识到加强宣教和指导是推动母乳喂养的重要环节。临床观察结果表明，接受过宣教的产妇，产后有足够的母乳喂养自信心，能熟练的进行母乳喂养，因此积极开展孕妇孕期乳房护理指导和产妇产褥早期乳房护理是保证母乳喂养成功的重要措施。