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目的 观察红曲配伍对高脂血症伴肝功能异常患者的疗效及安全性.方法 选择2018年7月—2019年12月宁波市中医院治未病中心门诊就诊的高脂血症伴肝功能异常患者105例作为研究对象,按照中医证型,分为痰瘀互结、痰浊内蕴、肝肾阴虚、气滞血瘀型,分别予红曲配伍治疗,并予治疗性生活方式干预.采用自身前后对照方法,治疗8周后随访,观察治疗前后中医证候疗效、血脂及肝转氨酶变化.结果 与治疗前相比,各证型患者治疗后TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后ALT、AST水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);中医证候疗效总有效率93.1％,血脂疗效总有效率83.3％.结论 红曲配伍对高脂血症伴肝功能异常患者具有明确的调脂功能,且可恢复受损的肝功能.