分析心律失常导致晕厥的住院患者的临床特征、病因分布及诊治现况。
方法连续入选2014年9月至2017年4月在阜外医院心律失常诊治中心入院的晕厥待查患者共300例，采集临床人口学资料，临床物理诊断及实验室检查，排查晕厥病因。分析出院诊断为心律失常导致晕厥患者的分布及人口学特点、患者接受病因治疗的现况。
结果共入选300例末次晕厥为入院前180 d内的患者，住院期间由3名以上心内科电生理专业医师制定诊疗计划。经病史采集、体格检查、实验室检查，确诊为心律失常导致晕厥者209例，其中男126例、占60.3％，年龄9~90（56.0±15.2）岁，9.6%为复发性晕厥。晕厥患者总体病因以缓慢型心律失常最为多见，共112例（53.6％）；快速心律失常97例（46.4%），较前者更为年轻[平均年龄（47.7±22.2）岁对（64.3±13.4）岁，P=0.023]，合并器质性心脏病（45.6%对25.0%，P=0.006）、心力衰竭（17.2%对3.6%，P=0.002）、院前曾经接受心肺复苏或电复律者（16.1%对1.8%，P<0.001），较前者占比均更高。具体病因分析，室性心动过速68例、平均年龄为（46.9±20.0）岁，病态窦房结综合征患者77例、平均年龄（66.6±13.4）岁，分别为两组构成比最高的心律失常类型。共184例患者（88.0％）接受了针对晕厥病因的心律失常介入治疗，包括植入永久起搏器108例，植入型心律转复除颤器（ICD）35例，心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）1例，起搏器更换及导线调整各1例，导管消融38例。
结论本研究显示心律失常导致晕厥住院患者中病态窦房结综合征为60岁及以上组的首要病因，60岁以下患者组室性心动过速为首要病因。心律失常导致晕厥患者的病因治疗率高，临床需积极收集心电学资料，为这类患者尽早确诊以争取治疗机会。