目的结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国发病率呈逐年递增趋势,病死率较高。结直肠腺瘤性息肉(colorectal adenomatous polyps,CAP)是结直肠癌的癌前病变,其癌变过程较为缓慢,涉及多个基因、多阶段的变化。本研究总结CAP癌变的影响因素、机制及研究进展,揭示CAP癌变的危险因素,以探索下一步的研究方向。方法应用中国知网及PubMed数据库检索系统,以"结直肠腺瘤性息肉、癌变、信号通路"为关键词,检索2008-10-2018-10相关文献。纳入标准:(1)CAP癌变的影响因素;(2)CAP癌变的机制;(3)CAP癌变的早期干预方法。排除标准:(1)不符合研究目的;(2)研究资料不全。根据纳入与排除标准,符合分析的文献41篇。结果 CAP癌变的危险因素主要与腺瘤的大小、数量、种类等有关;此外吸烟、饮酒、肥胖、低纤维膳食等因素在促进CAP恶变的进程中也发挥一定的作用。CAP一旦发生癌变,治疗效果不佳,预后较差。结直肠癌的发生是多条信号通路相互影响、共同协作的结果。结论继续探寻影响信号通路的关键基因,对其靶点进行沉默,以期开发治疗结直肠癌的新方法,有效地降低结直肠癌的发生率。