【摘 要】
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目的 探索依据视觉生理原理设计的视觉综合干预方法对少年儿童近视的预防效果.方法 前瞻性临床对照研究.对2009年3～6月在南京市中西医结合医院眼科采取前瞻性临床对照方法,选
【机 构】
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南京市中西医结合医院,南京医科大学第一临床学院
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目的 探索依据视觉生理原理设计的视觉综合干预方法对少年儿童近视的预防效果.方法 前瞻性临床对照研究.对2009年3～6月在南京市中西医结合医院眼科采取前瞻性临床对照方法,选取小学二、三年级学生300名,经评估后依患近视风险度分层随机分为三组.综合干预组100例,接受视觉综合训练、视近配戴棱凸透镜和健康教育；棱凸透镜干预组100例,视近配戴棱凸透镜和健康教育；对照组100例只接受健康教育.所有观察对象都经过眼科检查,排除器质性眼病和遗传性高度近视,眼位正常、眼球运动正常,视力低于1.0可用负镜片矫正.对完成两年随访的样本采用方差分析,并在组间进行两两比较,分别检验各组平均近视屈光度变化(x)和眼轴增长(A)差异是否存在统计学意义.结果 最终完成两年随访者纳入样本,其中综合干预组83人(屈光度变化平均增长(-0.4367±0,2238)DS,眼轴平均增长(0.1506±0.0666) mm;棱凸透镜干预组87人屈光度平均增长(-0.6447±0,2144)DS,眼轴平均增长(0.2161±0.0723) mm;对照组85人,屈光度平均增长(-1.4441±0,4232)DS,眼轴平均增长(0.4802±0.1433) mm.方差分析显示,屈光度变化比较中,三组样本均数差异有统计学意义(F=261.03,P＜0.001),两两比较三组样本均数互不相同差异有统计学意义(三组两两比较均为P＜0.001)；眼轴平均增长值比较中,各组均数也不相同(F =255.55,P ＜0.001)两两比较差有统计学意义(P ＜0.001).结论 以减少近用眼远视离焦、加强调节功能训练和周边视野刺激为主的视觉综合干预方案,对青少年近视预防有一定效果.
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