431例HIV/AIDS患者巨细胞病毒感染情况的调查分析

来源 :中华实验和临床感染病杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:xliang677
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目的调查HIV/AIDS患者中巨细胞病毒(CMV)感染情况,比较血抗-CMV-IgM、血或尿CMV DNA载量等实验室指标以判断CMV感染的阳性检出率。方法采用化学发光免疫分析法(CLIA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)方法分别检测HIV/AIDS患者的血抗-CMV-IgM、血/尿CMV DNA载量;同时计数外周血CD4+T淋巴细胞,收集患者高效高效抗逆转录病毒治疗(HAART)情况。结果 431例HIV/AIDS患者中,共检出CMV DNA阳性者148例,阳性率为34.34%。合并CMV感染的HIV/AIDS患者CD4+T细胞计数显著低于非CMV感染者,其差异具有统计学意义(χ2=62.14,P<0.0001),而HIV RNA载量则呈相反趋势(χ2=128.39,P<0.0001)。非CMV感染者中,正在接受HAART治疗的患者比例(240/283,84.81%)显著高于CMV感染者(50/148,33.78%)(χ2=114.93,P<0.0001)。依据血抗-CMV-IgM、血/尿CMV DNA载量等实验室指标判断CMV感染的检测情况来看,尿CMV DNA阳性检出率为90.54%(134/148),显著高于其他两种指标。此外,HIV合并CMV感染者的临床表现并不明显,眼部疾病及眼底改变为其主要症状。结论 HIV感染是否合并CMV感染与HIV/AIDS患者的免疫状态及是否接受HAART治疗相关。应在HIV/AIDS患者中检测尿CMV DNA载量来确定有无CMV感染,同时常规行眼底检查,以期提高CMV感染的早期检出率。
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