论文部分内容阅读
抗中性粒细胞胞浆抗(Antineutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA)按其荧光类型可分为c-ANCA和p-ANCA。C-ANCA为胞浆型,主要靶抗原为PR3(proteinase 3,PR3),对活动性Wegener肉芽肿的诊断有较高敏感性及特异性,其滴度与疾病的活动性相关。P-ANCA为核周型,其主要靶抗原为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO),在显微镜下多血管炎、Churg-Strauss综合征、抗PR3抗体阴性的Wegener肉芽肿及原发性坏死性新月体性肾小球肾炎患者血清中均可检测到抗MPO抗体。 大量研究表明很多原发性炎症性疾病也可出现ANCA,如类风湿性关节炎、炎症性肠病、结缔组织病及感染患者[1],其靶抗原可为乳铁蛋白、增加通透性杀菌蛋白、组织蛋白酶G等,有些抗原尚待分离鉴定。本文对ANCA在这些疾病中的作用机制及诊治意义的研究进展作一综述。