目的 通过观察中医五音疗法对糖尿病前期(脾瘅)患者的干预作用,为2型糖尿病“未病先防”的干预增添一种简单易行、安全有效的非药物疗法.方法 将66例脾瘅受试者按1∶1∶1随机分为空白对照组、商调对照组和宫调治疗组.3组均给予糖尿病前期生活方式干预,商调组和宫调组在此基础上分别欣赏商调式音乐和宫调式音乐,疗程12周.观察治疗前后受试者的血糖、胰岛素抵抗及敏感指数、焦虑抑郁量表评分等指标的变化,并对综合疗效进行评价.结果 宫调组总有效率90％,显效率35％,商调组总有效率85％,显效率5％,空白组总有效率40％,显效率5％.3组受试者血糖较干预前均有所降低,其中商调组及宫调组有显著性差异(P＜0.05),组间比较宫调组最优(P＜0.05);3组胰岛素抵抗及敏感指数较干预前均有所改善,其中商调组及宫调组有显著性差异(P＜0.05);3组焦虑评分、抑郁评分均较干预前有显著性差异(P＜0.05).结论 生活方式干预联合五音疗法治疗糖尿病前期临床疗效确切,其中针对脾瘅根本病机“脾气亏虚、脾不散精”辨证施乐的宫调式音乐效果最优.