优质护理在消化道大出血的临床应用

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  [摘要]目的:分析消化道大出血的护理效果。方法:随机选取2016年12月-2018年12月期间我院接收的消化道大出血患者100例,将其根据入院顺序号进行分组,将单数的50例患者定为对照组,双数的50例患者定为观察组,给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两组护理效果。结果:护理后同对照组相比,观察组患者止血时间、住院时间及再次出血率均较少,患者对护理满意度也较高,两组数据差异经计算后发现(P<0.05)。结论:对消化道大出血患者采取优质护理,可有效提高临床治疗效果,促进患者身体恢复速度,缩短患者住院时间,降低患者术后再次出血率。
  [关键词]消化道大出血;优质护理;效果分析
  [中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)03-000-0
  消化道大出血具有发病急及危险性高等特征,若治疗不及时会对患者的生命安全构成威胁。为提高患者止血速度,减少出血对患者健康及生命安全造成的威胁,在治疗过程中应加强对患者的护理干预,提高临床护理效果。为此,本次研究详细分析了优质护理应用在消化道大出血患者护理中的临床效果,详情如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料本次研究选取的100例病例为我院2016年12月-2018年12月收治的消化道大出血患者,将其分成对照组和观察组,每组分别有50例患者,观察组患者中包括男26例、女24例,年齡20-65岁,中位年龄(42.5±3.2)岁;对照组患者中包括男27例、女23例,年龄21-68岁,中位年龄(44.5±3.5)岁。两组一般资料数据差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2护理方法给予对照组患者常规护理,了解患者身体各项指标,告知相关注意事项,发放健康手册,给予饮食及用药指导;给予观察组优质护理,①给予患者温馨、舒适住院环境及鼓励安慰,加强患者的健康教育,提高患者对疾病的正确认知及治疗信心。通过心理疏导,改善患者不良情绪,增强患者护理治疗依从性;②密切监测患者生命体征变化,遵医嘱给予正确的用药指导及监护,若出现异常现象及时告知医生,给予有效处理,观察患者是否存在用药后不良反应,若出现异常应及时告知医生调整用药方案。③帮助患者调整体位,将头偏向一侧,叮嘱患者及时吐掉口腔唾液及血液,不可咽下,避免患者呕血过程中造成呛咳或窒息,同时将患者双腿微微抬高,确保患者脑部血液供应充足,并做好口腔清洁,确保呼吸道畅通。针对患者自身情况适当给予吸氧。④加强患者的用药护理,给患者详细讲解药物使用方法和剂量,并密切观察患者用药后的反应,根据患者用药反应及效果,配合医生随时调整患者用药方案,并告知患者遵医用药的重要性,使患者能够积极配合用药。⑤加强对患者的饮食干预,患者出血停止前,要遵医嘱及时给予补充营养液,在出血停止后要先以少食多餐、营养均衡及易消化为主,多吃新鲜水果蔬菜,忌食辛辣刺激性食物,控制好进食量,避免影响止血效果。
  1.3观察标准记录对比两组患者止血时间、住院时间及再出血率;采用调查问卷的方式评分对比两组患者对护理满意程度,总分值为10分,得分越高表明患者对护理满意度越好。
  1.4统计学方法采用SPSS19.0软件处理分析,以(x±s)和n(%)描述两组之间的计量、计数资料,用t和x2检验,当两组数据结果对比差异P
  2结果
  2.1两组患者计量资料对比与对照组患者术后相关指标对比,观察组患者止血时间及住院时间均较短,且患者对护理满意度较高,两组数据存在显著差异(p<0.05),见表1。
  2.2两组计数资料数据对比记录结果显示,观察组患者术后再出血率仅为2.0%(1/50)例,而对照组患者术后再出血率达到了12.0%(6/50)例,两组数据差异经统计学计算后显示(x2=3.8402,P<0.05)。
  3讨论
  消化道大出血疾病的发生与消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等有直接关系。发病后患者会出现胃痛、呕血及便血等症状,急性胃出血的危险性较大,若治疗不及时会对患者生命安全构成威胁。但由于患者受疾病的影响,导致患者出现不同程度的焦虑抑郁等不良心理状态,从而降低了患者的护理治疗依从性,若患者得不到良好的护理干预,会严重影响患者止血效果,增加患者出血量,易使患者出现失血休克及循环衰竭等严重症状,使患者的生命安全受到威胁,并增加术后再出血率。
  为此本次研究中,对消化道大出血患者采取了优质护理干预,并已取得良好的护理效果,优质护理主要是通过及时给予患者针对性的健康教育及心理疏导,增强患者对疾病的正确认知,改善患者不良心理状态,从而提高患者护理治疗依从性。加强患者的体位调整、口腔护理,避免患者呕血过程中造成呛咳或窒息,确保呼吸道畅通。并加强了患者的生命体征监测,及时发现患者异常现象,给予有效处理,从而确保患者生命安全,通过加强患者的用药指导,使患者能够积极配合用药,确保了患者的用药效果,提高患者止血速度。并给予患者针对性的饮食干预,通过科学合理的饮食调控,确保患者身体营养充足,促进了患者身体恢复速度。
  这在本次分析结果中也表明,同采用常规护理的对照组相比,采用优质护理后的观察组患者止血时间及住院时间均较短,术后再出血率较低,且患者对护理满意度较高。
  综上所述,优质护理应用在消化道大出血患者护理中的临床效果显著,对提高患者止血速度、降低术后再出血率及提高临床护理水平起着重要性作用。
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