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目的：探讨腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及PEP的预防。方法：采用连续硬膜外麻醉，腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠176例。结果：176例病例中，12例发生PEP（6．82％），其中5例在腹部B超下见盆腔包块直径〉2cm，盆腔有少许积液，在B超下引导行局部穿刺注入MTX20mg＋0．9％NS5ml，其中1例加服米非司酮，血β-HCG逐渐下降至正常；7例包块〈2cm，盆腔无明显积液，一次性口服米非司酮200mg，血β-HCG逐渐下降至正常。结论：MTX及米非司酮链异位妊娠腹腔镜保守术后PEP有效的药物辅助治疗手段