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目的 探讨丙泊酚复合小剂量地佐辛在无痛人工流产中的应用.方法 选择2012年1-12月在河北省中医院行无痛人工流产术的患者90例,完全随机分为3组,各30例.A组:单纯给予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉滴注.B组:缓慢注入芬太尼0.05 mg,10 min后给予丙泊酚2 mg/kg缓慢静脉滴注.C组:缓慢注入地佐辛2.5 mg,10 min后给予丙泊酚2mg/kg缓慢静脉滴注.患者意识消失,刺激无反应时开始手术,术中出现体动,追加丙泊酚0.5 mg/kg.观察麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、刮宫时(T2)、术毕时(T3)、唤醒时(4)各组血压、心率和脉搏血氧饱和度.记录各组丙泊酚的诱导量和总用量,诱导时间、唤醒时间及呼吸抑制和恶心呕吐的情况.结果 T2、T3、T4时B、C组平均动脉压和心率均明显低于A组[T2时平均动脉压:(78 ± 12)、(78 ± 12)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(88 ± 11) mmHg,心率:(72 ± 11)、(74±10)次/min比(86 ± 12)次/min;T3时平均动脉压:(80 ± 13)、(80 ± 12) mmHg比(86 ± 12) mmHg,心率:(72 ± 12)、(72± 11)次/min 比(84 ± 11)次/min;T4时平均动脉压:(80 ± 12)、(81 ± 12) mmHg比(87 ±12) mmHg,心率:(71 ± 13)、(72±12)次/min 比(84 ± 11)次/min,均P＜0.05].A、B、C3组患者丙泊酚诱导时间分别为(59 ±8)、(41 ±7)、(41±6)s;唤醒时间分别为(6±1)、(7 ± 1)、(7 ± 1)min;丙泊酚总用量分别为(160 ± 24)、(107± 12)、(97± 12)mg.B、C组的丙泊酚诱导时间和丙泊酚总量均分别低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B、C组唤醒时间比A组长,但差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C3组患者发生呼吸抑制分别为4例(13.3％)、10例(33.3％)、2例(6.7％);发生恶心呕吐分别为1例(3.3％)、2例(6.7％)、2例(6.7％).A、C组呼吸抑制发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前10 min给予地佐辛2.5 mg超前镇痛用于无痛人工流产术时,与芬太尼0.05 mg有相似的镇痛效果,且呼吸抑制明显小于芬太尼.