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目的探讨老年住院患者死亡原因及其变化趋势。方法以住院病案首页中主要诊断为死亡原因，对3055例60岁以上死亡病例分别进行死亡年龄、性别、疾病系统分类等方面的统计。结果老年住院病死率循环系统疾病居首位；单病种以脑出血、肺癌为死因顺位前2位；前4年与后4年比较，单病种中慢性阻塞性肺病由第3位下降为第5位；死亡高峰年龄70～79岁；病死率则呈逐年下降趋势。结论循环系统疾病仍是老年患者住院死亡的主要原因，应继续加强循环系统疾病的防治工作。