乌司他丁联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎大鼠的实验研究

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目的 观察乌司他丁联合清胰汤对急性重症胰腺炎大鼠模型血淀粉酶和胰腺病理学的影响,为临床应用提供依据.方法 SD大鼠90只,体质量(271.59±11.13)g,雄性,常规适应性喂养1周,实验前12 h禁食,自由饮水.随机分成5组:假手术组;急性重症胰腺炎组;清胰汤治疗组;乌司他丁治疗组;联合治疗组;每组18只.并将各组随机分成6、12、24h3个亚组,每个亚组6只.急性重症胰腺炎模型组经胰胆管逆行注入5%牛磺胆酸钠(0.1 ml/100g),假手术组胰胆管不穿刺、注药,仅翻动胰腺;乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组、联合治疗组的大鼠分别于造模成功即刻、5h、11h给予尾静脉注射乌司他丁20 000 U/kg,清胰汤(1 ml/100g)灌胃及两药联合治疗.动态观察记录各组及亚组(6h、12 h、24h)血清淀粉酶,并同步取胰腺组织观察其大体及光镜下病理学变化情况.结果 急性重症胰腺炎组6、12、24h各时间点血清血清淀粉酶值[(16 518±327)、(16 796±338).(1554±373) U/L]与假手术组[(1671±175)、(1751±223)、(1724±187) U/L]比较明显升高,差异有统计学意义(F值分别为3296.24、3802.44、2382.54,P均<0.01);与急性重症胰腺炎组比较,乌司他丁治疗组、清胰汤治疗组血清血清淀粉酶值降低,与急性重症胰腺炎组比较差异有统计学意义(P<0.01);与清胰汤治疗组、乌司他丁治疗组比较,联合治疗组血清血清淀粉酶降低;差异有统计学意义(P<0.05);胰腺病理评分清胰汤组、乌司他丁组和联合治疗组各时间点与急性重症胰腺炎组比较逐渐降低,以联合治疗组下降最明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 联合治疗组血清各指标及胰腺组织病理评分与单一药物治疗组比较差异有统计学意义,提示联合治疗效果优于单一中药或西药.
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