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目的 评价多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查在肺栓塞诊断中的应用价值.方法 对临床怀疑肺栓塞、经多层螺旋CT肺动脉造影检查而确诊的36例患者病例进行回顾性分析.结果 36例患者共累及254处肺动脉, 栓塞受累部位分布广泛,其中肺段动脉受累最多,占59.1%.栓塞在CT上表现为不同形态的充盈缺损,其中22例经治疗后(溶栓13例,抗凝9例)再行MSCTPA检查发现不同程度的好转或痊愈.在完成胸部扫描后,即行下肢静脉造影检查24例,阳性15例.结论 多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对亚段及亚段以上肺栓塞是安全、无创、快捷和可靠的诊断方法, 且可作为治疗的依据和评价溶栓或抗凝治疗的效果,适于广泛应用。