心脏术后肺不张的影响因素及膨肺吸痰法的干预研究

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目的研究心脏术后肺不张的影响因素及膨肺吸痰法的干预效果。方法对47例机械通气相关肺不张患者,随机分为对照组和实验组,实验组每日用膨肺吸痰法吸痰,持续一周,对照组每日按常规吸痰;吸痰前3 min、吸痰结束时分别经桡动脉导管抽取动脉血标本进行血气分析,观察PaO2、SaO2的变化。利用SPSS13.00软件进行统计学处理。结果实验组用膨肺法吸痰前后所测得的PaO2、SaO2差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组(23例)并发肺不张4例、出现气胸1例、肺部感染者10例;实验组(24例)并发肺不张0例、出现气胸1例、肺部感染者4例。两组患者肺不张发生率比较,χ2=5.216,P<0.05;两组肺部感染比较,χ2=4.873,P<0.05。结论膨肺使潮气量增加、肺顺应性改善、氧合指数上升,气道阻力和气道峰压下降,呼吸功能降低,促进肺复张,对治疗肺不张具有积极意义。
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