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目的
探讨SpyGlass DS直视胆道镜系统在胆道疾病诊治中的临床应用价值。
方法使用SpyGlass DS直视胆道镜系统对7例胆道疾病患者(包括3例胆总管巨大结石，4例不明原因胆管狭窄)进行镜下诊断和治疗。对胆总管巨大结石患者，行SpyGlass DS胆道镜直视下激光碎石，继之行常规ERCP取石；对不明原因胆管狭窄患者，在SpyGlass DS胆道镜直视下观察病变情况，必要时取活检。
结果7例患者均成功完成SpyGlass DS镜下诊治，SpyGlass DS平均操作时间12.6 min。3例胆总管巨大结石患者均成功完成碎石及取石，术后3 d鼻胆管造影显示无结石残留。4例胆管狭窄患者中，2例镜下诊断为恶性胆管狭窄，并被活检病理证实；另外2例镜下诊断为炎性狭窄，未取活检。术后2例患者出现高淀粉酶血症，均自行恢复正常。
结论SpyGlass DS能成功用于难治性胆管结石及不明原因胆管狭窄患者的诊治。