目的:观察右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性。方法:拟行无痛胃镜检查的老年患者70例随机分为观察组(35例)和对照组(35例);观察组给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。比较两组患者的麻醉诱导时间、苏醒时间,患者不同时点的生命体征,术中并发症、药品不良反应等指标。结果:观察组麻醉诱导时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.01)。两组患者平均动脉压(MAP)在T2、T3、T4阶段均明显低于T1阶段(P<0.05或P<0.01);对照组的HR在T3阶段、R在T2阶段均低于T1阶段(P<0.05);观察组的RR在T2阶段明显低于T1阶段(P<0.05);观察组MAP在T2、T3阶段明显高于对照组(P<0.01),在T4阶段低于对照组(P<0.05);观察组的HR在T3阶段明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术中并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚的麻醉效果与安全性均高于单用丙泊酚,值得临床推广应用。