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Ⅲ-Ⅳ期内痔的主要表现为不同程度痔的脱垂，严重影响患者生活、工作，传统脱垂性内痔手术方法多为外剥内扎术，有手术创伤大、出血多，术后肛门疼痛剧烈，容易复发、大便失禁、肛门狭窄等缺点。随着肛垫下移学说的肯定，经肛门吻合器痔上直肠粘膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）可以取得满意疗效，减少并发症，缩短病程。我院自2006年9月至2008年10月针对Ⅲ-Ⅳ期内痔和直肠粘膜外脱垂的患者行PPH治疗，取得明显效果，现总结如下。