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目的
探讨主动脉窦瘤膨入左心室的超声心动图特征。
方法回顾性分析1995年7月至2015年9月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行外科手术的5例主动脉窦瘤膨入左心室患者的超声心动图特征，并对超声心动图诊断与外科手术结果进行比较。其中，主动脉窦瘤膨入左心室采用常规和实时三维超声心动图联合诊断4例，采用常规超声心动图诊断1例。
结果与外科手术结果比较，超声心动图除漏诊1例毗邻主动脉瓣发育不良外，准确诊断主动脉窦瘤起源、膨入部位、是否破裂、主动脉窦瘤并发症和合并的心血管畸形。主动脉窦瘤膨入左心室具有窦瘤的共性特征，超声心动图表现为起自主动脉根部的薄壁囊袋结构、与瓣环纤维延续、瘤体有明显形变和摆动。同时还有以下特殊超声心动图表现：窦瘤均低位起源，开口于主动脉瓣环与窦壁基底之间；4例室间隔完整患者的瘤体摆动于左心室流出道与主动脉根部之间，1例合并大室间隔缺损患者的瘤体经缺损摆动于左心室与右心室之间；窦瘤破裂时表现为舒张期分流；均见窦瘤内口推移毗邻主动脉瓣环致瓣环移位，主动脉瓣环和瓣叶脱垂，并引起严重关闭不全；2例患者因窦瘤占位效应导致左心室流出道梗阻。
结论主动脉窦瘤膨入左心室有特殊的超声心动图表现，常规和实时三维超声心动图能较准确地诊断本病。