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目的评估肺癌调强放射治疗引起的肺功能早期变化;初步评估肺灌注指导肺癌放射治疗设野的意义。方法 30例肺癌患者根据治疗前肺灌注检查分为3组,各组在设野时均尽量避开血流灌注正常的肺部。配对t检验比较各组肺功能指标变化。后依据是否进行同步放化疗分为单纯放疗组和化放疗联合组,比较药物肺损伤的影响。结果治疗前双肺灌注正常组的肺活量（VC）和一口气一氧化碳弥散量（TLCO-SB）在治疗前后有显著变化,其余肺功能检查指标无显著变化。肺灌注受损组的肺功能各项指标在放疗前后均无显著变化。化放疗联合组较单纯放疗组TLCO-S