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目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中困难因素的处理方法。方法：回顾分析LC中遇到的腹腔严重粘连、胆囊三角严重粘连、胆囊萎缩、胆囊管增粗、胆囊管结石嵌顿、解剖变异的63例患者的临床资料。结果：除2例中转开腹（占3．17％）外，全部用腹腔镜完成，手术时间平均118min，患者术后均恢复良好。结论：存在困难因素的LC，只要处理方法适当，并不增加中转开腹率和并发症发生率。