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目的 探究腹腔镜下胃大部切除术中应用镇痛指数(PTi)指导瑞芬太尼靶控输注的麻醉效果以及对应激反应的影响.方法 选取本院于2018年1月至2020年12月收治的行腹腔镜下胃大部切除术患者62例临床资料,按麻醉方式分为对照组和观察组,各31例.对照组采用持续静脉泵入瑞芬太尼维持麻醉,观察组根据PTi指导瑞芬太尼血浆浓度,维持PTi处于40-60范围,对比上述两种麻醉方式的安全差异性.结果 观察组瑞芬太尼使用量、苏醒时间、拔管时间、β-EP、AngⅡ和ACTH水平均低于对照组(P0.05).结论 PTi指导瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜下胃大部切除术中的麻醉效果更佳,应激反应较少,临床应用价值较高.