心脏磁共振特征追踪技术对心房颤动患者经导管射频消融术后复发的预测价值

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目的 应用心脏磁共振特征追踪技术(FT-CMR)评价心房颤动(AF)患者左心房功能,探讨左心房功能指标对经导管消融术后复发的预测价值.方法 回顾性筛选2016年10月—2019年10月首都医科大学附属北京安贞医院经导管射频消融治疗的AF患者74例,于术前进行心脏磁共振检查.根据有无AF复发分为维持窦性心律组51例和AF复发组23例.应用心脏后处理分析软件CVI42测量左心房心肌应变及应变率参数.比较2组患者的临床资料及左心房应变参数,使用多因素Logistic回归方法分析影响AF术后复发的因素.进行左心房应变及应变率参数的组间比较、组内相关系数(ICC)分析.结果 与维持窦性心律组比较,复发组左心房储存功能(Es、SRs)、管道功能(Ee、SRe)参数绝对值及纵向峰值应变(PLAS)明显降低,差异具有统计学意义(t/P=2.418/0.018、2.471/0.016、2.239/0.028、2.484/0.015、2.466/0.016).二元Logistic回归结果显示,女性和应变参数PLAS降低是影响AF患者术后复发的危险因素[OR(95%CI)=3.523(1.005~12.343)、1.085(1.011~1.163)].左心房应变和应变率参数均有良好的观察者内一致性(ICC 0.83~0.98)和观察者间可重复性(ICC 0.81~0.95).结论 AF复发患者左心房储存功能受损明显,FT-CMR技术可检测AF患者左心房功能的改变,且可重复性高.女性及应变参数PLAS降低是影响AF射频消融术后复发的危险因素.
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目的 分析血清白介素-10(IL-10)、IL-22与老年重症支气管哮喘(BA)患者气道重构程度的关系.方法 选取2019年1月—2020年1月新疆医科大学第八附属医院重症医学科治疗晚发性非变应性哮喘患者69例作为中度气道重构组(中度组),重度伴气流受限性哮喘患者69例作为重度气道重构组(重度组).收集2组患者临床资料,检测并分析血清IL-10、IL-22表达与患者气道重构程度的关系及其对气道重构程度的预测价值.结果 重度组血清IL-10、IL-22水平均低于中度组(U=5.855、6.093,P均0.0
黑色素瘤是源自于黑色素细胞的一种恶性肿瘤,也是发病率增长最快的恶性肿瘤之一;国际上根据病因和遗传学特点将其分为粘膜型、肢端型、慢性日光损伤型和非慢性日光损伤型,我国最常见是前两者;近年来我国黑色素瘤患者也呈现快速增长的趋势,每年新发病例约20000例,此病具有病情进展快,侵袭力强、预后差等特点[1],目前针对黑色素瘤的病机及转归所涉及的相关基因和信号通路的研究有很多,并证实多条信号通路与黑色素瘤具有密切联系,且部分相关通路抑制剂已实现临床转化并取得了不错的疗效;近年来有关中医药基于信号通路干预治疗黑色素瘤
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目的 观察西维来司他钠联合气道压力释放通气(APRV)治疗创伤所致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及对血气指标、炎性因子和预后的影响.方法 选取2020年4月—2021年4月徐州仁慈医院重症医学科收治创伤所致重度ARDS患者80例,随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例).2组均予基础治疗,对照组加用APRV治疗,观察组加用APRV治疗和西维来司他钠治疗.比较2组治疗期间血清炎性因子、血气和血流动力学指标、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分变化