【摘 要】
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目的系统评价选择性钙通道拮抗剂(SCCB)治疗肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院消化内科,
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目的系统评价选择性钙通道拮抗剂(SCCB)治疗肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2013年8月,搜集SCCB治疗IBS的相关随机对照试验(RCT)。由2位评价员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,合计1 325例患者。Meta分析结果显示:SCCB组治疗IBS的总有效率[RR=2.06,95%CI(1.56,2.73),P<0.000 01,NNT=3]、腹痛缓解率[RR=1.47,95%CI(1.31,1.65),P<0.000 01,NNT=5]和腹胀缓解率[RR=1.48,95%CI(1.10,2.00),P=0.01,NNT=5]均明显高于与安慰剂组,且差异有统计学意义;SCCB组的不良反应发生率明显高于安慰剂组,差异有统计学意义[RD=3%,95%CI(2%,4%),P=0.002],但不良反应轻微。亚组分析结果显示,奥替溴铵与匹维溴铵在上述指标上的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论现有证据表明,SCCB治疗IBS有效,不良反应轻微。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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