目的 评估铁代谢相关指标在2型糖尿病早期微血管并发症中的作用.方法 收集2019年1月至12月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科的2型糖尿病患者作为研究对象,共计141例.单纯2型糖尿病(T2DM)患者60例为T2DM组,非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者47例为NPDR组,早期糖尿病肾病(EDN)患者34例为EDN组.检测3组患者血清铁、铁蛋白以及空腹血糖等生化指标.Logistic回归分析法分析血清铁与NPDR和EDN发生的关系.结果 NPDR组[(16.22 ±5.06)μmol/L]和EDN组[(15.71 ±4.15)μmol/L]血清铁水平显著低于T2DM组[(18.38±5.91)μmol/L].NPDR组和EDN组与T2DM组相比,病程、甘油三酯、血肌酐和肾小球滤过率等指标有显著的统计学意义,高血压与糖尿病肾病发生密切相关(P ＜ 0.05).Logistic回归分析显示,血清铁是NPDR和EDN 发生的保护性因素(OR =0.925,95％CI:0.857～0.998,P ＜ 0.05;OR = 0.899,95％CI:0.818～0.988,P＜0.05),血肌酐和病程是NPDR发生的危险因素(0R = 1.093,95％CI:1.027～1.160,P ＜0.05;0R = 1.044,95％CI:1.014～1.075,P ＜0.05).结论 血清铁是糖尿病早期微血管并发症发生的保护性因素.