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目的 探讨In-Space经皮棘突间撑开系统治疗腰椎不稳症的初期临床效果.方法 回顾性分析2009年5月至2011年6月采用In-Space经皮棘突间撑开系统治疗腰椎不稳18例患者资料,男10例,女8例；年龄39～58岁,平均48.6岁；L3,45例,L4,5 13例.患者均伴有不同程度的腰椎过伸性腰背疼痛症状,并伴有一侧下肢的节段性放射性疼痛,屈曲位时缓解.采用视觉模拟评分(visual ana logue scale,VAS)对手术前后疼痛进行评估；采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对手术前后腰椎功能进行评价.测量术前及术后手术节段棘突间距离、椎间隙前后缘高度、椎间孔高度和宽度、前凸角以及活动度,并进行比较.结果 18例患者均获得随访,随访时间18～36个月,平均(25±2.9)个月.术后6周及末次随访VAS评分为(3.1±1.3)分和(1.5±0.8)分,与术前(7.9±2.1)分比较,差异有统计学意义；术后6周及末次随访ODI为54.7％±14.8％和10.1％±2.5％,与术前82.1％±13.1％比较差异有统计学意义.术后棘突间距离为(9.29±1.43) mm,椎间隙后缘高度为(11.28±0.85) mm,椎间孔高度和宽度分别为(21.27±1.01) mm和(10.83±0.73) mm;节段前凸角及节段活动度分别为7.62°±0.74°和6.34°±0.81°.患者切口均一期愈合,无一例发生棘突骨折、脊髓损伤、脑脊液漏及装置移位、脱出等并发症.结论 In-Space棘突间撑开系统治疗腰椎不稳退行性疾病简便安全,初期随访疗效良好。