“新生儿遗传病筛查”透视

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  每个家庭,每一位孕妇都希望生个聪明、健康、活泼的宝宝。听说或见着某人生了个“小呆子”后,有的孕妇就会担心:“我会不会生个‘呆子’?”这种担心并非完全多余。南京市妇产医院新生儿先天性遗传病筛查中心,自1985年8月起至今已对52661例新生儿进行了先天性遗传病筛查,结果,查出20多例痴呆儿。按南京市每年出生5万新生儿计算,逐年积累。数目就不容小视了。
  遗传病在新生儿期并无明显的临床症状或特征。因此,新生儿遗传病筛查属于症状前诊断。筛查时,只需在新生儿足跟采一滴血于特定的滤纸片上,再经灵敏、特异的生化方法即可检出结果。
  日前,笔者在新生儿遗传病筛查中心采访,见到该中心孙亦骏副主任正在与一位男孩愉快交谈,该孩子不像病人,语言清晰、思维敏捷,现上小学二年级,成绩优良。后经了解方知,男孩姓吴,在婴儿时却是位先天性苯丙酮尿症患者,由于得到了早期诊断,早期治疗,才与健康孩子一样背上了书包。
  据资料,苯丙酮尿症在上海市新生儿中发病率为1/16000,南京市为7/50000。
  “反正发病率低,我不一定就遇上。”这是许多年轻父母忽视新生儿先天性遗传病筛查的认识误区之一。去年12月的一天,由外地转院来的两个孩子,大的10岁,小的8岁。均眼神呆板,讲话不清,身高比同龄人矮小。经检查,才得知患了苯丙酮尿症,而且已错过了最佳治疗期。专家们指出,先天性苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传,其父母外表正常,但携带有隐性致病基因。值得庆幸的是,此病一旦明确诊断是可以治疗并治愈的。只要在出生1个月内,就开始哺喂国产“苯酮宁”奶粉,稍大些的孩子,调整其饮食结构。多吃土豆、白菜等含苯丙酸少的食品,并定期复诊检查,患儿就完全有可能健康成长。
  “再生一个总不会再‘呆’吧!”这是已生了一个痴呆儿的年轻父母的另一个认识误区。然而,按遗传规律,第二胎仍有四分之一的遗传机会。在南京市妇产医院发现的病例中,就有4个家庭每家都有2个患儿。给家庭造成了极大的痛苦。
  目前,南京市妇产医院已经开展了“苯丙酮尿症”、“甲状腺功能低下”、“肾上腺皮质增生症”等三种新生儿遗传病的筛查,以该院为中心的全市性筛查网络正逐步形成。专家们呼吁,新生儿遗传病筛查是症状前诊断。是提高我国人口素质的一项基础工作,为了保证每一个小生命的质量,希望年轻父母们、全社会都给予高度重视和支持。
  
  关于安络宁的补充说明
  
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  南京金陵老年病康复医院肿瘤科
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