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目的:通过对天津市国家级和市级出生缺陷监测医院上报数据的对比,分析出生缺陷发生率的差别和产生原因,探讨完善我市出生缺陷监测的途径.方法:根据两级医院出生缺陷监测系统,围产儿情况和出生缺陷卡输机,使用SPSS软件作统计分析.结果:市级监测医院先心病、多发畸形和唐氏综合征的报告发生率明显低于国家级监测医院.两级监测医院的地区分布、产妇的年龄和城乡分布、围产儿死亡率等方面差别明显.结论:在提高市级监测医院的诊断水平基础上,将两级监测数据合并可以减少选择性偏倚.